Jeśli w komórkach Twojego raka płuca wykryto rearanżację genu ALK**, Twoja choroba może być leczona za pomocą następujących leków, należących do grupy inhibitorów ALK:

• kryzotynib
• alektynib
• ceritynib
• brigatynib
• lorlatynib

SPRAWDŹ STATUS REFUNDACJI LEKÓW W ONCOINDEX.ORG: 

*Lista Oncoindex.org obejmuje  leki zarejestrowane przez EMA (Europejską Agencję Leków) w ostatnich 15 latach, rekomendowane przez ESMO (Europejskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej).

U KTÓRYCH PACJENTÓW POWINNA BYĆ BADANA EKSPRESJA BIAŁKA PD-L1 I JAKIE MA ONA ZNACZENIE?

Pacjenci z chorobą zaawansowaną mogą być kwalifikowani do leczenia immunoterapią z zastosowaniem leku:

• pembrolizumab:
  – ekspresja PD-L1 ≥50% oraz brak mutacji w genach EGFR i ALK → jako terapia 1 linii
  – ekspresja PD-L1 ≥1% → jako terapia 2 linii

A także:

• atezolizumab
• cemiplimab

w przypadku raka płaskonabłonkowego i niepłaskonabłonkowego z ekspresją PD-L1 > 50%, przy braku mutacji w genach EGFR, ALK i ROS1

• niwolumab w skojarzeniu z ipilimumabem: w przypadku raka płaskonabłonkowego i niepłaskonabłonkowego z ekspresją PD-L1 < 50%, przy braku mutacji w genach EGFR, ALK i ROS1

• durwalumab (ekspresja PD-L1 ≥1%)

Ważne!

Ekspresja białka PD-L1 powinna być oceniana z zastosowaniem zwalidowanego testu w laboratorium, które posiada doświadczenie w analizie tego badania.

W określonych wskazaniach klinicznych, możesz być kandydatem/ką do leczenia immunoterapią niezależnie od statusu białka PD-L1. Zapytaj swojego lekarza, czy kwalifikujesz się do leczenia immunologicznego.

Fuzja genów NTRK z innymi genami prowadzi do powstania nieprawidłowych białek TRK. Białka z rodziny TRK biorą udział w aktywacji procesów prowadzących do wzrostu i przeżycia komórek. Nieprawidłowe białka TRK nie podlegają mechanizmom kontroli aktywności, co prowadzi do rozwoju nowotworu. Lekami ukierunkowanymi na zablokowanie białek TRK są:

• entrektynib
• larotrektynib

Zastosowanie tych terapii może być rozważone w przypadku pacjentów będących nosicielami tej mutacji, dla których nie są dostępne inne opcje leczenia. Testy w kierunku mutacji NTRK1/2/3 powinny być przeprowadzane u pacjentów w zaawansowanym stadium choroby.

U niektórych chorych na niedrobnokomórkowy rak płuca (NDRP) w komórkach występują zmiany w genie MET, które powodują wytwarzanie nieprawidłowej postaci białka MET. To nieprawidłowe białko pomaga komórkom rosnąć i się rozprzestrzeniać.

Do terapii celowanych w tę zmianę należą:

• capmatinib
• tepotinib

SPRAWDŹ STATUS REFUNDACJI LEKÓW W ONCOINDEX.ORG: 

*Lista Oncoindex.org obejmuje  leki zarejestrowane przez EMA (Europejską Agencję Leków) w ostatnich 15 latach, rekomendowane przez ESMO (Europejskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej). 

W przypadku stwierdzenia zmian w genie HER2 i próbowano już co najmniej jednego innego leczenia farmakologicznego u chorych z niedrobnokomórkowym rakiem płuca (NDPR), którego nie można usunąć chirurgicznie lub który się rozprzestrzenił można zastosować: 

• trastuzumab deruxtekan